1. 서론
치과 진료에서 가장 기본이면서도 가장 중요한 기구 중 하나가 바로 Bur(버)이다.
치과용 Bur는 치아를 삭제하거나 보철물, 보철재료, 충전물 등을 다듬는 데 사용되는 회전형 기구로, 고속 핸드피스(High-speed handpiece) 또는 저속 핸드피스(Low-speed handpiece)에 장착하여 사용한다.
Bur는 사용 목적, 재료, 형태에 따라 매우 다양하게 구분되며, 적절한 Bur를 선택하는 것은 시술의 정확도, 효율성, 안전성에 직접적인 영향을 준다.
이 글에서는 치과용 Bur의 종류, 구조, 재질, 형태별 특징 등을 체계적으로 정리하고, 임상 선택 팁까지 함께 제공한다.
2. 치과용 Bur의 기본 구조
치과용 Bur는 기본적으로 세 부분으로 구성된다:
| 구성요소 | 설명 |
| Shank | 핸드피스에 연결되는 부분. 핸드피스 종류에 따라 길이·굵기 다름 |
| Neck | shank과 head를 연결. 회전력 전달 통로 역할 |
| Head | 실제 절삭이 이루어지는 부분. 다양한 형태와 코팅 존재 |
팁
Bur의 수명과 절삭력을 높이기 위해선, 사용 전·후 반드시 클리닝과 멸균 과정을 철저히 해야 합니다.
3. Bur의 분류 기준
Bur는 다음과 같은 기준으로 분류할 수 있다:
3.1 핸드피스 장착 방식에 따른 분류
| 종류 | 용도 | 특징 |
| FG(Friction Grip) Bur | 고속 핸드피스용 | 가장 흔하게 사용, 짧고 얇음 |
| RA(Right Angle) Bur | 저속 핸드피스용 | shank가 두껍고 짧음 |
| HP(Handpiece) Bur | 래버(저속) 핸드피스용 | shank 길고 두꺼움, 주로 기공용 |
3.2 재질에 따른 분류
| 재질 | 특징 | 용도 |
| 스틸(탄소강, Stainless Steel) | 저렴, 연한 조직용 | 우식 제거 등 연조직용 |
| 텅스텐 카바이드(Tungsten Carbide) | 절삭력 강력, 열에 강함 | 금속, 에나멜 절삭, 충전물 제거 |
| 다이아몬드(Diamond) | 마모 저항 최강, 연마용 | 심미 보철 마무리, 경조직 연삭 |
| 세라믹(Ceramic) | 마모력 중간, 경량 | 보철 연마, 임시보철 제거 등 특수 용도 |
팁
텅스텐 카바이드 Bur는 날이 있어 ‘깎는’ 절삭에, 다이아몬드 Bur는 표면 마모를 이용한 ‘갈아내는’ 연삭에 강점을 갖습니다.
4. 헤드 형태에 따른 Bur 종류와 특징
4.1 Round Bur (구형 버)
- 용도: 우식 제거, 진입 구멍 형성, 골 드릴링
- 특징: 구 모양으로 작은 구멍 형성에 적합
- 호환 핸드피스: 고속/저속 모두 가능
추천 사이즈: 1/4 ~ 8번
4.2 Inverted Cone Bur (역추형 버)
- 용도: 내부 undercut 형성, box 형태 cavity 제작
- 특징: 단단한 날을 통해 내부 절삭에 유리
- 형태: 바닥보다 입구가 좁은 역삼각형
4.3 Straight Fissure Bur (직선형)
- 용도: 크라운 제거, 치관 준비, 벽 형성
- 특징: 직선 절삭, 벽을 평탄하게 만들기 적합
- 변형: Plain-cut / Cross-cut
4.4 Tapered Fissure Bur (테이퍼형)
- 용도: 수복물 테이퍼 형성, 치아 축 형성
- 특징: 약간의 경사를 통해 수복물 삽입 경로 확보
- 번호 예시: 169L, 171 등
4.5 Pear-shaped Bur (배 모양 버)
- 용도: cavity outline 형성, 보철물 마진 제거
- 특징: 타원형으로 연속된 삭제 유도
- 추천 번호: 330, 245
4.6 Flame / Needle / Bullet Bur
- 용도: 라미네이트 전치부 삭제, 연마
- 특징: 예리한 곡선을 따라 심미 마무리에 유리
- 주로 사용: 다이아몬드 Bur 타입
5. Bur의 입자 크기(Grit Size)에 따른 다이아몬드 Bur 분류
다이아몬드 Bur는 입자 크기(Grit Size)에 따라 연삭 정도와 용도가 달라진다.
| 입자크기 | 색 코드 | 용도 |
| Extra coarse | 검정 | 대량 삭제용 |
| Coarse | 초록 | 일반 삭제용 |
| Medium | 파랑 | 균일 절삭 |
| Fine | 빨강 | 연마 전단계 |
| Extra Fine | 노랑 | 최종 연마, 심미 마감 |
| Ultra Fine | 하늘 | 고광택 연마 |
팁
삭제가 많이 필요한 초기 단계에서는 초록, 정밀한 마감에는 노랑 또는 하늘색 Bur를 선택하세요.
6. 특수 목적 Bur
6.1 Endodontic Bur (근관 치료용)
- 기능: 근관 진입부 형성, 파절 기구 제거
- 형태: 긴 shank, 좁은 헤드
6.2 Surgical Bur (외과용)
- 기능: 골 삭제, 발치 보조
- 형태: Extra long shank, 고강도 코팅
6.3 Finishing & Polishing Bur
- 기능: 충전물 마진 정리, 최종 광택
- 형태: 다양한 곡면, ultra-fine 입자 사용
- 재질: 다이아몬드, 알루미나, 실리콘
6.4 Laboratory Bur (기공용)
- 기능: 보철물 다듬기, 레진·금속 삭제
- 형태: 대형, 다양한 형태
- 장착: 저속 핸드피스(HP 버)
7. Bur 선택 시 고려해야 할 요소
- 시술 부위: 전치 vs 구치, 외과적 접근 여부
- 삭제 대상: 치아 vs 보철물 vs 골조직
- 재료 성질: 금속, 레진, 지르코니아 등
- 시술 단계: 삭제(rough), 형성(shape), 연마(polish)
- 핸드피스 종류: FG, RA, HP에 맞는 버 선택
팁
Bur는 소모품입니다. 절삭력이 떨어진 Bur는 시술 시간만 늘리고, 치아 손상 위험을 높이므로 정기 교체가 중요합니다.
8. Bur 보관 및 관리 요령
- 단일 사용을 권장 (특히 수술 Bur)
- 사용 후 반드시 초음파 세척기 + 멸균기 사용
- 헤드의 마모도 확인 후 폐기 여부 결정
- 입자 크기별로 색상 구분 보관함 사용 시 효율 증가
9. 결론
치과용 Bur는 단순한 '날'이 아니라, 정밀한 치과 치료의 시작점이자 결과를 좌우하는 핵심 도구다.
재질, 형태, 입자 크기, 핸드피스 호환성 등 다양한 요소를 고려해 용도에 맞는 정확한 선택과 관리가 이루어져야 한다.
Bur에 대한 이해가 높아질수록 시술 정확도, 환자 만족도, 진료 효율성이 모두 향상된다.
특히 다이아몬드 Bur와 텅스텐 카바이드 Bur의 차이, 입자 크기에 따른 연삭력 차이는 임상에 큰 영향을 미치므로 반드시 숙지할 필요가 있다.